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Bulletin d’adhésion ou de ré-adhésion Année 2020 n° …………./ 571 Cercle Généalogique du Pays de la Nied
Nom :…………………………………………. Prénoms………………………………………… Adresse……………………………………………………………………………………………... Code postal…………………………………… Ville……………………………………………… Adresse e-mail (1) …………………………………………………………………………………. O Adhésion au CG 57-1 : 20.00€ O Adhésion au CG57-1 + abonnement à la Revue trimestrielle « Généalogie Lorraine » (2) : 40.00€ Moyen de règlement : O En espèces, montant :……………….€ O Par chèque, montant :……………….€ libellé à l’ordre du CG 57-1. Indiquer le nom de la banque :………………………………………………………………………. O Par virement bancaire, montant : ……€ (Indiquer le Nom et le n° d’adhérent dans la case prévue). Adresse RIB du CG57-1 : FR76 1027 8052 3000 0516 7994 509 BIC : CMCIFR2A Retourner ce bulletin complété et signé à : Cercle Généalogique du Pays de la Nied CG 57-1 Foyer Culturel Rue de la Mairie 57320 FILSTROFF (Avant l’envoi, vérifier que toutes les lignes sont remplies) A …………………, le………………………………………… Signature : (1 (1) Votre adresse courriel sera utilisée uniquement par l’UCGL et votre cercle de rattachement et ne sera communiquée à un autre adhérent qu’avec votre accord. Conformément à la loi du 6 février 1978, vous pouvez exercer votre droit de rectification ou d’opposition, en vous adressant par écrit au secrétariat de l’UCGL (2) (2) L’abonnement est facultatif. Il n’est pas possible de s’abonner à la revue sans être adhérent.
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